Як зазначає «Радіо Прага», заборгованість іноземних пацієнтів чеським медзакладам є давно існуючою проблемою, вирішити яку хоча б частково сподівається мінздоров'я. Яким чином? Ухваленням нового закону про медичне страхування іноземців.
Оптимізм міністерства охорони здоров'я поділяють, однак, далеко не всі сторони, зацікавлені у вирішенні затяжного питання. Новий закон має торкнутися іноземців, які живуть і працюють у Чеській Республіці тривалий час і оплачують комерційне медичне страхування. Норма передбачає, що комерційна страховка за своїм охопленням послугами охорони здоров'я має наблизитися до обсягу медичних послуг у системі громадського медичного страхування, якою користуються громадяни Чехії та особи, які отримали в країні ПМЖ.
Це «Чеському Радіо» підтвердила заступниця міністра охорони здоров'я Гелена Регнерова: «Цей закон має чітко визначити, які види послуг не можна виключити з медичного полісу. Тобто йдеться про ті винятки з правил, які досі встановлювали самі страхові компанії. У більшості випадків компанії вводили правила, які були для них невигідні з фінансової точки зору. Згідно з новим законом, правила були б посилені, однак одночасно страховка покривала б ширший спектр послуг, що надаються, тому не виникало б такої заборгованості з боку іноземних неплатників».
Такий закон беззубий, оскільки головну проблему вирішити не може, – вважає директор Канцелярії обов'язкового медичного страхування Ладислав Швец. Законопроєкт, який комерційні страхові компанії на даний момент не коментують, має бути розглянутий до кінця поточного року.
«Прострочені заборгованості за надання медичних послуг та лікування в лікарні, які потрапили до категорії незатребуваних, виникатимуть у нашій республіці завжди. Ця обставина, як і новий закон, стосується безпосередньо не лише людей, які мають комплексну медичну комерційну страховку – це здебільшого підприємці та члени їхніх сімей із держав, що не входять до ЄС. Йдеться також про людей, які перебувають тут нелегально, тимчасово, не отримали права на тривале перебування в Чехії, які або мають поліс, що включає покриття невідкладної медичної допомоги, або взагалі не мають жодної страховки», – пояснив Швец.
Проблема полягає й у тому, що багато іноземців, які проживають у Чехії, які загалом витрачають на комерційне медичне страхування близько 20 тисяч крон (780 євро) на рік, користуються медичними послугами в дуже обмеженому обсязі, оскільки побоюються підвищення додаткових витрат. У багатьох випадках вони навіть не обізнані, на оплату якого роду ускладнень чи діагнозів поліс дає їм право.
«У цілій низці випадків іноземці своєчасно не використовують медичну допомогу, на яку мають право, у зв'язку з чим їхні проблеми поглиблюються. Вони бояться, що їхня комерційна страховка не покриє необхідні витрати на лікування. Тридцять відсотків послуг у сфері медичного обслуговування, якими користуються іноземні пацієнти з категорії тих, хто має комерційну страховку, оплачується за рахунок коштів їхнього полісу. Крім того, ще 60% вони додатково доплачують з власної кишені. Десять відсотків вони вже не доплачують, залишаючись, таким чином, у боргу перед медзакладами та лікарнями», – говорить голова некомерційної організації Центр з питань інтеграції іноземців Лукаш Вимр.
Заборгували іноземці насамперед лікарням, які згодом змушені вимагати з неплатників заборгованість, а також у прагненні уникнути такої ситуації вимагають з іноземців внесення застави за послуги, що надаються, заздалегідь. Раніше чеські лікарні відкладали вирішення фінансового питання на майбутнє.
«Ми стикаємося з випадками, коли в батьків-іноземців оплачена страховка, а в їхньої дитини такої немає, при цьому витрати можуть сягати мільйонів. При цьому у нас у Чехії досі не вирішено, хто в підсумку має погасити такі борги. Тому сьогодні, приймаючи пацієнтів у лікарні, ми вже прагнемо передбачити розмір суми на надання конкретних послуг і заздалегідь вимагати від іноземців, якщо в пацієнтів є банківська картка або готівкові кошти, внесення якомога вищої застави», – повідомив член комітету Асоціації лікарень та директор празької лікарні Мотол Мілослав Лудвік.
Незважаючи на ці заходи, саме Мотолу іноземці заборгували вже 40 мільйонів крон. Однак, як пояснюють співробітники найбільшого в республіці медичного центру, борги тут накопичилися за триваліший період. Минулого року повідомлялося, що з 2000 року Мотол намагається стягнути борги з іноземних клієнтів у розмірі 37 млн крон. Лукаш Вимр вважає, що ситуації допомогла б вирішити можливість іноземців користуватися системою громадського медичного страхування.
«Приплив коштів до чеської системи громадського медичного страхування був би значно потужнішим, а доступність забезпечення іноземців із категорії тих, хто оплачує медичний поліс, покращилася б», – підсумовує Лукаш Вимр.