Дисциплінованість німців допомагає під час карантину дотримуватися всіх приписів і правил
Справді, як зазначає Deutsche Welle, на майже 111 000 офіційно зареєстрованих у Німеччині випадків зараження коронавірусом припадають, станом на 9 квітня, близько 2200 смертей. Приблизно стільки ж померло, наприклад, у сусідніх Нідерландах і Бельгії. Тільки там чисельність населення становить відповідно 17 і 11,5 мільйона осіб, тоді як у ФРН – 83 мільйони жителів.
В Італії на 140 000 офіційно інфікованих припало близько 17 700 смертей, в Іспанії на 152 000 – 15 200, у Франції при 82 000 виявлених випадках зараження кількість летальних наслідків наближається до 11 000. В останні дні у США за добу стали помирати близько 2000 осіб – приблизно стільки ж, скільки в Німеччині за весь час епідемії.
Чим же пояснити «німецький виняток»? Можна, звісно, припустити, що уряд у Берліні цілеспрямовано занижує дані, в чому, наприклад, половина росіян підозрює власну владу. Однак у демократичних країнах із сильною опозицією, незалежними ЗМІ та активним громадянським суспільством це – вельми безперспективне заняття. Подібні спроби досить швидко стали б надбанням гласності. Тим більше у федеративній державі, де, як у ФРН, статистику ведуть і публікують регіональні влади, а в центрі її лише узагальнюють.
Тож таке пояснення одразу винесемо за дужки. Тим більше, що легше занижувати кількість інфікованих (а воно-то у ФРН якраз одне з найвищих у Європі), ніж приховувати різке зростання смертей, особливо в епоху соціальних мереж. У Німеччині в будь-якому разі не вивозять труни на військових вантажівках, як в італійському Бергамо, не споруджують перед лікарнями тимчасових моргів, як в американському Нью-Йорку, і трупи точно не лежать на вулицях, як в еквадорському Гуаякілі.
Узагальнюючи численні публікації в німецьких ЗМІ, як більш ранні, так і найсвіжіші, можна виділити три ключові фактори, що сприяють відносно низькій смертності через коронавірус у Німеччині. Це специфіка поширення вірусу, рівень німецької системи охорони здоров'я та дисциплінованість населення.
1. Середній вік інфікованих
«Все почалося як епідемія серед гірськолижників». Саме так професор Ханс-Георг Кройссліх (Hans-Georg Kräusslich), який очолює відділ вірусології в клініці Гейдельберзького університету, пояснив The New York Times низький середній вік інфікованих у Німеччині. За даними Інституту імені Роберта Коха (RKI), який координує як державна установа боротьбу з епідемією, у ФРН абсолютній більшості хворих на COVID-19 (70 відсотків) від 15 до 59 років, середній вік інфікованих – 49 років.
Таким чином, специфіка поширення вірусу в Німеччині полягає в тому, що на першому етапі, до прийняття радикальних карантинних та обмежувальних заходів, його підхопили переважно молодь і люди середнього віку, які мають, як правило, сильніший імунітет, ніж літні. Серед них було багато відпускників, які інфікувалися в барах і дискотеках на італійських та особливо австрійських гірськолижних курортах, наприклад, у популярному тусовочному Ішглі, а після повернення заразили людей свого кола.
Ще двома практично доведеними великими розсадниками коронавірусу в Німеччині стали велика карнавальна вечірка в районі Хайнсберг на заході країни (в результаті там заразилися 15 відсотків населення) і свято пива в баварському містечку Міттертайхе – знову ж таки заходи, на які літні та хронічно хворі люди зазвичай не ходять.
А в Італії, судячи з усього, вже на ранній стадії не розпізнані на той момент носії вірусу занесли його до лікарень, де невдовзі багато пацієнтів стали його жертвами. Коли в Німеччині наприкінці березня в будинку престарілих у Вольфсбурзі заразилися одразу 72 мешканці та 17 померли, Крістіан Дростен, директор Інституту вірусології при берлінській клініці Шаріте, розцінив це як початок нової фази епідемії в країні, яка супроводжуватиметься зростаючою кількістю летальних наслідків. Такий прогноз підтвердив 9 квітня RKI.
2. Німецька система охорони здоров'я
Однак до кінця березня в Німеччині вже повною мірою діяли карантин і режим самоізоляції, а німецька система охорони здоров'я, яка й без того вважається однією з найкращих у світі, встигла цілеспрямовано підготуватися до боротьби з COVID-19. Лікарні вивільнили додаткові ліжка для прийому інфікованих, склали екстрені графіки роботи та чергувань лікарів і медперсоналу, по можливості запаслися масками, захисними костюмами та медикаментами, які ставали все більш дефіцитними.
А міністерство охорони здоров'я ФРН ще 12 березня замовило 10 000 апаратів штучної вентиляції легень (ШВЛ) у німецької компанії Drägerwerk, яка понад сто років тому їх винайшла. І це – на додаток до вже наявних у Німеччині на початок епідемії 25 000 апаратів ШВЛ. Виконання замовлення триває зараз повним ходом, так що, наприклад, лікарні Берліна, які мали на початку березня 1100 апаратів, тепер, за повідомленням газети Tagesspiegel, можуть забезпечити вентиляцію легень уже 1600 пацієнтам. До кінця квітня ця цифра має зрости до 1800, до літа до 2200.
Тому є надія, що німецьким лікарям, на відміну від їхніх колег в інших країнах, не доведеться приймати найважче етичне рішення, кого з пацієнтів підключати до дефіцитних апаратів ШВЛ, а кого фактично прирікати на смерть. Міністр охорони здоров'я ФРН Єнс Шпан повідомив 9 квітня, що на даний момент по всій країні вільні 10 000 місць у відділеннях інтенсивної терапії.
Про те, що в Німеччині є вільні потужності для порятунку хворих на коронавірус, свідчать і такі факти: німецькі клініки прийняли на лікування майже 200 пацієнтів з COVID-19 з Франції, Італії та Нідерландів, а бундесвер, за даними Der Spiegel, надав партнеру по НАТО Великобританії 60 мобільних апаратів ШВЛ.
3. Дисциплінованість німців
Практично у всіх публікаціях про причини низької смертності в Німеччині від SARS-CoV-2 вказується на те, що в ФРН населення активно тестують на вірус. Однак самі по собі тести життя не рятують. Вони дозволяють виявляти інфікованих, але шість із семи хворих на COVID-19, повідомив 9 квітня міністр Шпан, лікуються в Німеччині амбулаторно.
І тут вирішальне значення для запобігання можливому смертельно небезпечному зараженню представників груп ризику має те, наскільки суворо інфіковані дотримуються в домашніх умовах карантину, іншими словами – самоізолюються, і якою мірою їм у цьому допомагають і від них цього вимагають оточуючі.
Судячи з усього, німці в більшості своїй прислухалися до канцлера ФРН Ангели Меркель, яка ще 18 березня у своєму телезверненні до нації наполегливо просила всіх максимально скоротити соціальні контакти: «Ми повинні знизити ризик зараження одне одного наскільки це можливо». З аналогічними закликами на якийсь час припинити зустрічатися одне з одним, але особливо з літніми людьми, постійно зверталися до своїх виборців і багато інших німецьких політиків.
Президент ФРН Франк-Вальтер Штайнмаєр, наприклад, знайшов у своєму зверненні до співгромадян такі слова: «Доводиться відмовлятися від побачень з батьками, дідусями та бабусями, від зустрічей з друзями, від походів з ними до ресторанів, від урочистостей і навіть просто від того, щоб разом посидіти на сонці після довгої зими. Нам усім важко відмовлятися від цього, і мені теж. Але тільки відмова запобіжить безповоротній втраті того, що ми любимо».
Всі ці заклики, підкріплені масштабними, але менш суворими, ніж у деяких інших країнах, карантинними заходами явно сприяли тому, що кількість безповоротних втрат поки виявляється набагато меншою, ніж могло б бути в умовах пандемії. Тож одним із пояснень низької смертності від коронавірусу в Німеччині слід вважати саме свідомість та дисциплінованість її мешканців.